אחוזי נכות על פוסט טראומה נקבעים על ידי הועדה הרפואית בהתאם לתקנה 34 א׳ לתקנות הנכים (מבחנים) לקביעת דרגת נכות.
אחוזי נכות על פוסט טראומה נקבעים רק למי שמוכר כנכה לפי חוק הנכים (תגמולים ושיקום).
מי שאינו מוכר על פוסט טראומה, רשאי לפנות לאגף שיקום נכים במשרד הביטחון ולהגיש תביעה להכרה בזכות נכה על פוסט טראומה.
לאחר קבלת הכרה על פוסט טראומה מתקיימת ועדה רפואית.
תפקיד הועדה הרפואית לקבוע אחוזי נכות עבור מי שמוכר על פוסט טראומה, כאשר בסמכותה לקבוע אחוזי נכות שבין 5% ועד 100%.
קביעת של אחוזי נכות שבין 5% ל – 20% רלוונטית במצבים של פגיעה בתפקוד בלבד ללא תלונות נפשיות שאופייניות לפוסט טראומה.
קביעת אחוזי נכות שבין 30% ל – 70% רלוונטית כאשר קיימים סימנים נפשיים משמעותיים ופגיעה בולטת בתפקוד.
קביעה של 100% נכות רלוונטית במקרה של אשפוז אותו חוסר תפקוד מוחלט.
אחוזי נכות על פוסט טראומה נקבעים בהתאם לבדיקה קלינית אך גם בהתאם למסמכים רפואיים.
בדיקה קלינית כוללת שאלות שונות שהנבדק נשאל לגביהן ומתן אפשרות לנבדק לתאר את מצבו.
בדיקה של מסמכים רפואיים כוללת עיון בחוות דעת של קצין התגמולים, בחוות דעת שמגיש הנבדק ובמסמכים מהתיק הרפואי.
היות וקביעת אחוזי נכות על פוסט טראומה מתבצעת אך ורק לאחר קבלת הכרה על פוסט טראומה, ההתייחסות בבדיקה תהיה לרוב למצב הנוכחי והנבדק לא ישאל על האירועים שגרמו לפוסט טראומה.
ולכן, צפויה הועדה הרפואית לשאול שאלות לגבי תפקוד כללי כמו למשל:
- תאר בבקשה מה מפריע לך.
- מדוע קשה לך לישון?
- מה מעיר אותך משינה?
- מה אתה עושה במהלך היום?
- האם אתה פוגש חברים או יוצא לאירועים משפחתיים?
- האם אתה נוטל טיפול תרופתי או נוהג לפגוש פסיכיאטר?
מתן מענה לשאלות הללו יחד עם עיון בתיק הרפואי, מאפשר לוועדה הרפואית לקבוע אחוזי נכות על פוסט טראומה בהתאם להוראות החוק.
כאמור, תפקיד הועדה הרפואית לקבוע אחוזי נכות על פוסט טראומה בהתאם לתקנות הנכים.
מאחר ותקנות הנכים בכל הקשור לקביעת אחוזי נכות על פוסט טראומה מנוסחות בצורה כללית וכוללנית, ותלויות בודק ונבדק, במקרים רבים נבדקים שמצבם הנפשי יחסית דומה יקבלו אחוזי נכות שונים ומנגד נכים שחומרת מצבם שונה יזכו לקבל את אותם האחוזים.
ולכן, להצגה נכונה של הדברים והכרה של התנהלות הועדות ואופן קביעת אחוזי נכות על פוסט טראומה, בהחלט יכולה לסייע בקבלת אחוזי נכות שהולמים יותר את חומרת המצב.
חשוב לדעת כי אחוזי נכות על פוסט טראומה אינם סוף דבר ותמיד ניתן להגיש ערעור על החלטת ועדה רפואית או לבקש לעמוד בפני ועדה חוזרת בשל החמרת מצב.
צפו בראיון שנערך עם עו״ד שחר המאירי בערוץ ״הידברות״ שמדבר ועוסק בפוסט טראומה:
